10 octobre 2024

Violence basée sur le genre

Kits de santé reproductive inter-organisations n° 3 (**) CONSEQUENCES DU VIOL Utilisation Prise en charge des conséquences immédiates de la violence sexuelle. Instructions Le personnel de santé doit avoir été formé à :  – réaliser des tests de grossesse, –  prescrire des contraceptifs d’urgence selon le choix du patient, –  prescrire aux clients un traitement provisoire […]

Kits de santé reproductive inter-organisations n° 3 (**) CONSEQUENCES DU VIOL

Utilisation

Prise en charge des conséquences immédiates de la violence sexuelle.

Instructions

Le personnel de santé doit avoir été formé à : 

– réaliser des tests de grossesse,

–  prescrire des contraceptifs d’urgence selon le choix du patient,

–  prescrire aux clients un traitement provisoire concernant les IST et une prophylaxie post-exposition (PPE) pour prévenir toute infection par le VIH, 

–  conseiller et orienter la victime vers les services de soutien et d’aide psychologique.

Population cible

On suppose qu’environ 25 % de la population sont des femmes sexuellement actives (25 % de 10 000  = 2500), que 2  % de ces femmes seront victimes de viol (soit 50 femmes), qu’en outre 10 enfants seront victimes de viol (5 enfants pesant moins de 30 kg et 5 enfants pesant 30 kg ou plus) et que 50 % des patients auront besoin d’un test de grossesse. La PPE doit être prescrite dans les 72 heures suivant l’agression. On suppose que 30 adultes et 8 enfants (4 enfants pesant entre 10 et 19 kg et 4 enfants pesant entre 20 et 39 kg) se présentent dans les 72 heures suivant l’agression.

Médicaments 
Lévonorgestrel, comprimé, 1,5 mg (traitement à dose unique)55 emballages
* Azithromycine, gélule, 250 mg220
* Azithromycine, suspension buvable, 200 mg/5 ml, flacon de 15 ml5
** Céfixime, comprimé, 200 mg110
** Céfixime (sous forme de trihydrate), poudre pour solution buvable, 100 mg/5 ml, flacon de 30 ml10
Zidovudine, 300 mg, plus Lamivudine, 150 mg, comprimé combiné (dose adulte : 2 comprimés / jour pendant 28 jours)1800
Zidovudine, gélule, 100 mg (voir protocole de traitement pour les enfants)840
Lamivudine, comprimé, 150 mg (voir protocole de traitement pour les enfants)360
Matériel médical : renouvelable 
Test de grossesse, thermostable25
Sac (sachet), plastique, pour médicaments, environ 10 x 15 cm, pack de 1001
Informations sur le traitement 
Post-Rape Care Checklist for Women & Men, and Children (Liste de contrôle des soins prodigués aux femmes, hommes et enfants victimes de viol), PATH, 20101 en anglais, 1 en français
Gestion clinique des victimes de viol : guide de développement de protocoles en situations de réfugiés et de personnes déplacées dans leur propre pays, Édition révisée, OMS/HCR, 20041 en anglais, 1 en français
Brochure d’information sur la contraception d’urgence, à adapter aux situations locales2 en anglais, 2 en français
Brochure d’information du patient et protocole de traitement de la prophylaxie post-exposition, à adapter aux situations locales1 en anglais, 1 en français

* Azithromycine : pour les patients pesant 45 kg ou plus, le traitement se compose d’une dose unique de 1 g (4 gélules de 250 mg). Pour les patients pesant (**) https://www.unfpa.org/sites/default/files/resource-pdf/RH%20Kits%20Manual%202011_FR_0.pdf

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